脱水対策Dehydration

気づきにくい
お年寄りの脱水状態

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実は、お年寄りはカラダに水分を貯めこむ力が弱く、脱水状態に陥りやすいのです。
ふだんと少しでも違う様子を感じたら、脱水を疑ってみましょう。

監修:下田内科クリニック 院長 下田敦先生

お年寄りと水分について

もともと体内の水分が少ないお年寄り

お年寄りは、体内の水分量が少ないため、普段より多く汗をかくだけでも脱水症の原因となります。水分の摂取量が少ないと、食欲不振から食事量も減少してしまい、さらに脱水状態を進行させてしまいます。周囲の方は、常にお年寄りのコンディションを気づかうことが大切です。

高齢者50%、成人60%

お年寄りの一日に、必要な水分量は?

私たちは一日に約2.5Lの水をやりくりしています。それは、食事や飲料、そして、体内で生まれる水分の合計と、尿や便、呼気や皮膚からの蒸発で奪われる水分が一致していることが条件。そのため、食事や飲料からの水分摂取が減るお年寄りでは、そのバランスが崩れやすくなってしまうのです。

エネルギー産出時に生じる水分0.3L・食事に含まれる水分約1.0L・飲み物約1.2L

お年寄りは、脱水になりやすい。その訳は?

  1. 1もともと、体の水分量が少なくなっている。
  2. 2のどの渇きを感じにくく、また食欲も低下し水分の摂取量が減る。
  3. 3腎臓の機能が低下し水分の調節がうまくいかないため、
    水分が不足しがちになる。
  4. 4持病によっては、脱水状態との区別がつきにくいため、水分補給を怠ってしまう。
イラスト:蚊取り線香、うちわ

見逃さないで、お年寄りの脱水のサイン

次の項目を常に観察し、いつもと変わったことがあれば、医師に相談しましょう。

生活環境からチェックする

  • 室内の設定温度が28度を越えている
  • 室内の風通しが悪い
  • 直射日光のあたる部屋にいる

生活態度からチェックする

  • 一日中長袖厚着でいることが多い
  • 水分を摂取する量が少ない
  • 急速な食欲の低下

こんな条件に当てはまったら、一度、脱水を疑ってみましょう。また、急激に体重が落ちるなどの症状がみられたら、医師に相談するようにしましょう。

お年寄りの脱水状態を見逃さない方法

  1. 痰が絡んだ咳を繰り返す 水分の摂取が極端に少なくなると、痰がからみやすくなります。水分摂取により、絡んだ痰を出しやすくなります。
  2. 脇の下に汗をかかない お年寄りの脇の下に手をあててください。脇の下は湿っているのが普通ですが、脱水状態になるとその湿り気がなくなります。
  3. ハンカチーフサインで確認する 手の甲の皮膚をつまみ上げて脱水状態をチェックする方法です。正常な状態ならすぐに戻りますが、脱水を起こしていると、ハンカチをつまみ上げて離したようにしばらく戻りません。

高齢者医療の立場から

下田内科クリニック 院長
下田敦先生

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